Planification familiale : trouver la méthode de contraception qui vous convient

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L’ enquête démographique et de santé de 2022 en Ouganda révèle une disparité significative dans l’utilisation des contraceptifs entre les femmes réfugiées et les ressortissantes ougandaises. Alors que 43 % des femmes ougandaises et 27 % des femmes des communautés d’accueil utilisent des contraceptifs, les taux sont considérablement faibles chez les femmes réfugiées. Cet écart est principalement attribué à un accès limité à des informations précises ou à des informations erronées concernant les méthodes contraceptives, communément appelées planification familiale, en Ouganda. Cet article explique la planification familiale, ses avantages, les différentes méthodes de planification familiale et où accéder aux services de planification familiale.

Qu’est-ce que la planification familiale ?

La planification familiale est un aspect de la santé reproductive qui permet aux individus et aux couples de prendre des décisions éclairées concernant le nombre et l'espacement de leurs enfants. La planification familiale permet aux gens d'atteindre le nombre d'enfants souhaité, le cas échéant, et de déterminer l'espacement de leurs grossesses. Cet objectif est obtenu grâce à des méthodes contraceptives et au traitement de l'infertilité.

Avantages de la planification familiale

Selon l’ Organisation mondiale de la santé , la prévention des grossesses non désirées contribue à réduire la mauvaise santé maternelle et le nombre de décès liés à la grossesse.

Retarder les grossesses chez les jeunes filles qui courent un risque accru de problèmes de santé dus à une grossesse précoce et prévenir les grossesses chez les femmes plus âgées qui sont également confrontées à des risques accrus sont des avantages importants de la planification familiale pour la santé.

En réduisant les taux de grossesses non désirées, la contraception réduit également le besoin d'avortements à risque et réduit la transmission du VIH de la mère au nouveau-né. Cela peut également bénéficier à l’éducation des filles et créer des opportunités pour les femmes de participer plus pleinement à la société, y compris dans un emploi rémunéré.

Les autres avantages de la planification familiale comprennent :

1. Autonomisation: la planification familiale donne aux individus le pouvoir de planifier leur avenir, de poursuivre leurs études et de participer à la vie active.
2. Santé : L'accès aux services de planification familiale réduit les taux de mortalité maternelle et infantile en permettant aux femmes d'espacer les grossesses et de planifier des accouchements en toute sécurité.
3. Stabilité économique : En permettant aux familles de planifier leurs finances et leurs investissements, la planification familiale contribue à la réduction de la pauvreté et à la stabilité économique.
4. Égalité des sexes: la planification familiale permet aux femmes de prendre des décisions concernant leur corps et leur santé reproductive, favorisant ainsi l'égalité des sexes et l'indépendance.
5. Durabilité environnementale : En contrôlant la croissance démographique, la planification familiale contribue à la durabilité environnementale et à l’utilisation efficace des ressources.

Quelles sont les différentes méthodes de planification familiale ?

Pilules contraceptives orales

Également connues sous le nom de pilules contraceptives, les femmes les prennent quotidiennement pour éviter une grossesse. La pilule doit être prise à la même heure chaque jour pour prévenir efficacement une grossesse.

Sa capacité à prévenir une grossesse dépend de l’utilisation correcte par la personne. Ils doivent être pris avec les instructions d'un agent de santé qualifié.

Il existe deux types de pilules contraceptives orales : la pilule à progestérone seule et la pilule combinée. Ces deux types présentent des avantages et des inconvénients différents. Lors d’une consultation avec un agent de santé, vous serez guidé sur ce qui vous convient.

Remarque : Si vous prenez la pilule contraceptive, cela peut prendre entre cinq et sept jours avant que la pilule commence à agir. Vous pouvez utiliser un préservatif ou vous abstenir de relations sexuelles pendant cette période. Votre fertilité normale reviendra immédiatement après l’arrêt de la pilule.

Préservatifs

Il s’agit d’une méthode barrière qui non seulement évite la grossesse mais protège également contre les infections sexuellement transmissibles. Lorsqu’ils sont utilisés correctement, les préservatifs sont très efficaces. Les préservatifs sont également la seule méthode contraceptive qui protège à la fois contre la grossesse et les infections sexuellement transmissibles (IST), notamment le VIH et la syphilis. Pour être efficaces, les préservatifs doivent être utilisés correctement à chaque rapport sexuel.

Comment utiliser un préservatif

• Utilisez un nouveau préservatif à chaque rapport sexuel.
• Vérifiez la date de péremption sur le paquet.
• Faites attention à la manière dont vous retirez le préservatif du paquet : les ongles pointus et les bijoux peuvent déchirer le préservatif.
• Trouvez la tétine ou l'extrémité fermée et pressez-la pour éliminer l'air. Cela vous aidera également à faire rouler le préservatif dans le bon sens autour du pénis.
• Mettez le préservatif lorsque le pénis est complètement en érection et avant q'il ne touche le vagin ou la région génitale.

REMARQUE: Si votre préservatif se brise ou glisse, vous devrez peut-être utiliser une contraception d'urgence pour éviter une grossesse.

Dispositifs intra-utérins (DIU)

Les DIU sont de petits dispositifs en forme de T insérés dans l’utérus pour éviter une grossesse. Ils peuvent être hormonaux ou non hormonaux. Il ne doit être inséré que par un agent de santé qualifié. Le DIU peut vivre dans l’utérus jusqu’à 10 ans et peut être retiré quand vous le souhaitez. Votre fertilité antérieure reviendra immédiatement après le retrait du DIU.

Le DIU peut être inséré juste après l’accouchement et commence à fonctionner immédiatement. Seul un agent de santé qualifié doit effectuer les procédures d'insertion et de retrait.

Les effets secondaires les plus courants comprennent des règles plus abondantes ou prolongées, ainsi que de légers saignements entre les règles, en particulier au cours des premiers mois suivant l'insertion. Ces effets secondaires disparaissent généralement en deux à trois mois.

Bien que le DIU puisse augmenter légèrement les pertes vaginales, il n’augmente pas le risque d’infection s’il est inséré correctement. Si vous soupçonnez une infection, rendez-vous dans un établissement de santé pour un contrôle. Le DIU ne rouille pas. Dans de rares cas, l’organisme peut rejeter le DIU.

REMARQUE : Contrairement aux préservatifs, le DIU ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST). Par conséquent, évitez d’avoir plusieurs partenaires sexuels pendant que vous portez le DIU.

Injectables

Un contraceptif injectable contient une hormone injectée dans le corps qui empêche la libération des ovules. Les injectables sont une méthode de contraception très efficace lorsqu’ils sont utilisés correctement. Pour continuer à être efficace, vous devez vous assurer de revenir pour une injection tous les 2-3 mois, sinon vous risquez de tomber enceinte. Cependant, il est difficile pour certaines femmes de se rappeler de recevoir leurs injections à temps.

Implants

Un implant contraceptif est une petite tige en plastique (ou parfois deux tiges) insérée sous la peau dans le haut du bras, empêchant une grossesse pendant 3 à 5 ans. La tige libère des hormones pour empêcher la grossesse. Si vous souhaitez tomber enceinte avant cette date, vous pouvez simplement retirer l'implant à tout moment. Votre fertilité antérieure reviendra dans le mois suivant le retrait de l’implant.

L'implant n'affecte pas l'activité sexuelle. Cependant, de nombreuses femmes peuvent constater des changements dans leurs habitudes hémorragiques lorsqu’elles l’utilisent. Bien que la quantité de saignement reste généralement la même ou diminue, le moment ou le schéma peut devenir plus irrégulier. Certaines femmes peuvent même cesser d’avoir leurs règles. Ces changements ne sont pas nocifs et reviennent généralement à la normale une fois l'implant retiré.

Si vous ressentez des saignements gênants au cours des 3 premiers mois d’utilisation, ils s’améliorent souvent au cours des 3 mois suivants. Vous pouvez ressentir d'autres effets secondaires pendant que vous portez l'implant, tels que de l'acné, des maux de tête, des changements d'humeur, une prise ou une perte de poids ou une sensibilité des seins. Cependant, ces symptômes s’améliorent généralement avec le temps.

Stérilisation

Cela fait référence à des méthodes chirurgicales telles que la ligature des trompes pour les femmes et la vasectomie pour les hommes. La stérilisation est une méthode de contraception permanente et ne peut être pratiquée que par des agents de santé qualifiés. Cette méthode est très efficace et convient aux personnes sûres de ne plus vouloir d'enfants.

La ligature des trompes implique une procédure médicale courte, généralement de 15 à 20 minutes. Elle est réalisée sous anesthésie locale et sédation, en utilisant des techniques simples pour obturer les trompes de Fallope. Une fois cette procédure effectuée, un ovule ne peut pas passer de l’ovaire à travers les trompes (une femme a deux trompes de Fallope) et éventuellement jusqu’à l’utérus. Cela n’affecte pas non plus les hormones de la femme et n’affectera donc pas la vie sexuelle de la femme et de son partenaire.

La vasectomie consiste à fermer les tubes qui transportent les spermatozoïdes des testicules de l'homme. C'est une bonne solution pour les hommes qui sont certains de ne plus vouloir d'enfants. Cependant, une vasectomie n’est pas efficace immédiatement. Un autre contraceptif doit être utilisé pendant les 3 premiers mois après une vasectomie pendant que les spermatozoïdes restants sont éliminés au-delà de la zone où les trompes de l'homme étaient obstruées.

Contraception d'urgence

Les pilules de contraception d'urgence empêchent la grossesse si elles sont prises dans les cinq jours suivant un rapport sexuel non protégé en arrêtant la libération des ovules par les ovaires. Un type courant consiste à prendre un ou deux comprimés d'hormones, souvent appelés 'pilule du lendemain' ou 'Plan B'.

Y a-t-il des inconvénients à utiliser les différentes méthodes de planification familiale ?

Lorsque l’on pense à la planification familiale, il est important de savoir qu’il peut y avoir certains éléments à prendre en compte avant de choisir une méthode. Ceux-ci incluent les effets secondaires possibles, les coûts, le fonctionnement de la méthode et la manière dont elle correspond à vos convictions. Avant d'utiliser la planification familiale, parlez à un prestataire de soins de santé qualifié qui pourra vous donner les bonnes informations et vous aider à prendre la meilleure décision en fonction de vos besoins.

Est-il obligatoire d'avoir recours à la planification familiale ?

Non. En Ouganda, le recours à la planification familiale est un choix. Les individus et les couples peuvent décider d’adopter ou non des méthodes de planification familiale.

Où obtenir des services de planification familiale.

Si vous, votre partenaire ou tout membre de la communauté avez besoin de plus amples informations sur l'utilisation de la planification familiale, visitez votre centre de santé le plus proche pour obtenir de l'aide et des conseils sur la méthode qui vous convient.

Dans la colonie Kyaka II

Les réfugiés de Kyaka II peuvent accéder aux services de santé gratuits de Medical Teams International (MTI). Les services de santé du MTI sont accessibles dans les centres de santé suivants:

• Centre de santé de Bujubili IV 
• Centre de santé Bwiriza III
• Centre de santé de Mukondo II

À Kampala

Pour les réfugiés urbains basés à Kampala, les services de santé sont accessibles depuis les endroits suivants :

Hôpital national de référence de Mulago

Mulago Hill, P.O BOX 7051, Kampala Uganda.

E-mail:  [e-mail]

Appel: [phone]

Africa Humanitarian Action , 

Terrain 4285 Bloc 244 Kansanga en face de la banque de Baroda, 

PO BOX 7730, Kampala Ouganda

Hôpital national de référence de Kiruddu 

Salama Road, Kampala, division Makindye,

Centre de santé IV de l'autorité de la capitale de Kampala 

Situé dans les 5 divisions de Kampala

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